时间: 2014-10-21 10:29
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一、参保登记
参保范围:具有本市城镇户籍,不属于本市城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的在校学生(包括大学、职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民。
二、参保缴费
缴费方式采取现金缴费、银行划款和医保卡划扣三种方式。城镇居民基本医疗保险费与城镇居民补充医疗保险费统一征缴。
三、待遇报销
参保居民在一个保险年度内多次住院的,第一次和第二次住院起付标准由个人负担,第三次及以上住院起付标准由统筹基金负担。
转外地医院报销:参保人员住院治疗终结后,持下列资料到参保地医疗保险经办机构进行报销:
(1)转院审批表;
(2)居民医保证复印件;
(3)病历复印件(加盖公章及骑缝章);
(4)住院费用清单(加盖公章);
(5)住院结算收据;
(6)出院证、诊断证明。
急诊:参保人员在治疗终结后,持下列资料到医疗保险经办机构进行报销:
(1)居民医保证复印件;
(2)病历复印件(加盖公章及骑缝章);
(3)住院费用清单(加盖公章);
(4)住院结算收据;
(5)出院证、诊断证明。
在校学生意外伤害事故经过认定后,发生的符合统筹基金支付范围的急诊门诊医疗费用,持下列手续到医疗保险经办机构办理报销手续:
1、《社会保障卡》复印件;
2、《在校学生意外伤害事故急诊门诊认定表》;
3、急诊门诊费用清单;
4、急诊门诊医疗费结算收据。
四、变更流程
居民转职工办理流程:1、拿居民证到医保中心挂失;2、到医保中心或街道领取《居民转职工登记表》两张;3、填写《居民转职工登??表》并加盖接收单位公章;4、到参保街道变更并留一张《居民转职工登记表》;5、把剩余的《居民转职工登记表》交到用工单位所参保的医保中心。
学生转职工办理流程:1、如果是已经毕业的学生,先拿居民证、户口本、身份证到户籍所在地街道落户;2、拿居民证到医保中心挂失;3、到医保中心或街道领取《居民转职工登记表》两张;4、填写《居民转职工登记表》并加盖接收单位公章;5、到参保街道变更并留一张《居民转职工登记表》;6、把剩余的《居民转职工登记表》交到用工单位所参保的医保中心。